脑梗死的诊断及检查有哪些

脑梗死是指脑部血液供应障碍，脑组织缺血缺氧，导致局部脑组织产生软化坏死。又称缺血性脑卒中，主要缘由是由于脑血管出现动脉粥样硬化和血栓构成，脑梗死的诊断及检查有哪些，是血管变得狭窄或完全闭塞，导致血液供应障碍。

诊断：中老年人既往有高血压、糖尿病、心脏病史等，于安静休息时出现神经系统定位体征如偏瘫、失语等局灶性神经功能障碍，脑梗死的诊断及检查有哪些，或其他脑局灶性症状，1般无明显的意识障碍，应斟酌脑梗死的可能，需及时做脑CT扫描或脑MRI检查，有助于确诊。

实验室检查：

1.脑脊液检查目前1般不做脑脊液检查，同时脑脊液检查也不作为缺血性脑血管病的常规检查。多数脑梗死患者脑脊液正常，如梗死面积大、脑水肿明显者压力可增高，少数出血性梗死者可出现红细胞增多，后期可有白细胞及细胞吞噬现象。

2.血尿便常规及生化检查主要与脑血管病危险因素如高血压、糖尿病、高血脂、心脏病、动脉粥样硬化等相干。

其他辅助检查：

1.脑CT扫描脑梗死的脑CT扫描的主要表现为：①病灶的低密度：是脑梗死重要的特点性表现，此征象可能系脑组织缺血性水肿而至。②局部脑组织肿胀：表现为脑沟消失，脑池、脑室受压变形，中线结构向对侧移位，即脑CT扫描显示有占位效应。此征象可在病发后4～6h视察到。③致密动脉影：为主要脑动脉密度增高影，常见于大脑中动脉。产生机制是由于血栓或栓子较对侧或周围脑组织密度高而衬托出来。部份患者在缺血24h内可出现。

2.脑MRI检查能较初期发现脑梗死，特别是脑干和小脑的病灶。T1和T2驰像时间延长，加权图象上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，脑MRI检查能发现较小的梗死病灶，脑梗死的诊断及检查有哪些，脑MRI弥散成像能反应新的梗死病变。MRI在缺血性脑梗死初期诊断和鉴别诊断的评价中已显示出优势，最近几年来超导高级磁共振装备投入临床利用，基于平面回波(EPI)技术的磁共振弥散加权成像(DWI)及血流灌注加权成像(PWI)的利用，对脑梗死的初期诊断，乃至在急性脑梗死区血流灌注变化和病理生理进程的相干性研究，都获得了1定进展。

3.DSA、MRA、经颅多普勒超声检查此3项检查的主要目的是寻觅脑血管病的血管方面的病因。经颅多普勒超声检查价格便宜、方便，能够尽早发现较大的血管(如大脑前动脉、大脑中动脉、大脑后动脉及基底动脉等)的异常。脑MRA检查简单、方便，可以排除较大动脉的血管病变，帮助了解血管闭塞的部位及程度。DSA能够发现较小的血管病变，并且可和时利用参与医治。

的产生要及时尽早地预防，才能尽量地下降脑梗死的产生和改良患者的预后情况。最后，祝脑梗死患者早日康复!