在ct利用之前,1般认为腔隙性综合征,是脑梗塞的1种特殊表现,是大脑深部小动脉深穿支闭塞而至。而最近几年来随着ct的广泛利用,临床医师陆续发现脑内小量出血,什么叫出血性腔隙综合征?,也可引发类似腔隙性脑梗塞的表现,对这类病,目前称之为出血性腔隙综合征。
出血性腔隙综合征多见于50岁以上的中老年人,有高血压病史者多见,常在活动中突然病发,呈进行性加重,在半小时或数小时内达高峰。临床上可出现各种类似腔隙性综合征的表现,如单纯运动性轻偏瘫,单纯感觉性卒中,什么叫出血性腔隙综合征?,共济失调轻偏瘫,什么叫出血性腔隙综合征?,构音障碍——手笨拙综合征,感觉运动性卒中等。但因脑部出血量少,病灶范围小,什么叫出血性腔隙综合征?,血肿局限,未破入脑室及蛛网膜下腔,也未累及上行网状激活系统,1般无头痛,头晕、恶心、呕吐、颈项强直等脑膜刺激征。亦无神志、智能及瞳孔改变。腰穿检查脑脊液压力不高,生化及常规检查正常。所以,很容易误诊为腔隙性脑梗塞,而头颅ct扫描是鉴别诊断的主要方法。临床报道病灶多位于内囊、壳核、丘脑和桥脑等部位,呈小灶性高密度影。
出血性腔隙综合征的病发缘由,主要由高血压引发。由于长时间高血压使脑深部的小动脉壁硬化,脂肪透明样变、破裂、渗出而病发。
出血性腔隙综合征预后良好,经过1个月左右的治疗后,便可恢复,1般不遗留心经功能缺损。
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